Препарат Osteoporosis, Связанный Со Смертью Кости В Челюсти

Показанная Статья
Главная Категория: Лечение зубов
Также Включенный В: Кости / Ортопедия;  Первая помощь / Общая практика;  Менопауза
Дата Статьи: 05 Янов 2009 - 0:00 PST

электронная почта на принтер друга дружественное представление / пишет статью нормы мнений 

Новое американское исследование нашло, что даже краткосрочное использование устного bisphosphonates как Fosomax (alendronate), обычно используемый, чтобы рассматривать osteoporosis, может оставить челюсть уязвимой для разрушительного necrosis (смерть костной ткани).

Исследование было работой основного исследователя доктора Parish Sedghizadeh, доцентом клинического лечения зубов с университетом Южной Калифорнии (USC) Школа Лечения зубов, и коллеги, и издано в проблеме 1 января 2009 Журнала американской Зубной Ассоциации (JADA).

Предыдущие исследования уже предположили, что пациенты, берущие bisphosphonates как Fosomax устно, были в более высоком риске развития osteonecrosis (смерть костной ткани) челюсти, но это исследование показывает, что побочный эффект может больше быть распространен, чем было ранее предложено.

Для исследования Sedghizadeh и коллеги смотрели на электронные медицинские отчеты пациентов, посещающих Школу USC Лечения зубов, чтобы узнать, кто когда-либо использовал alendronate (Fosomax) и тех, у кого также была обработка osteonecrosis челюсти.

После управления для уклона направления они нашли что 208 пациентов с историей alendronate (Fosomax) использование, девять лечились от osteonecrosis челюсти. Это - приблизительно 4 процента терпеливого населения (или каждый 23-ий пациент).

Исследователи завершили, что это было "первым большим установленным исследованием в Соединенных Штатах относительно эпидемиологии ONJ [osteonecrosis челюсти] и устное использование bisphosphonate".

Они написали, что больше исследований было теперь необходимо, чтобы "помочь очертить более ясно отношения между устным BP [bisphosphonate] использование и ONJ".

В отдельном заявлении для прессы Sedghizadeh прокомментировал контраст между результатами этого исследования и утверждениями производителя наркотиков, что bisphosphonate-связанный риск ONJ только примечателен с внутривенным использованием наркотиков:

"Нам сказали, что риск с устным bisphosphonates незначителен, но четыре процента не незначительно," сказал Sedghizadeh.

Утверждение USC сказало, что большинство докторов, которые предписали bisphosphonates, не сказало их пациентам о потенциальных рисках, даже от краткосрочного использования, из-за препарата, занимающего много времени оставлять костную ткань (после того, как остановка использует, требуется 10 лет для уровня препарата, чтобы сократиться наполовину).

Утверждение имело отношение, как Lydia Macwilliams Лос-Анджелеса сказала, что никто не сказал ей о риске Fosomax. Она была на этом в течение трех лет прежде, чем она стала пациентом Sedghizadeh's в Школе USC Лечения зубов. Она сказала, что она была "удивлена", что ее доктор, который предписал Fosomax, "не говорил мне о любых возможных проблемах с моими зубами."

Macwilliams особенно находился в опасности для того, потому что у нее должно было быть три удаленные зуба, сказал Sedghizadeh, объясняя, что использование bisphosphonate делает рот и бактериальную инфекцию ткани челюсти более агрессивными, потому что это придерживается более твердо челюсти. Тип инфекции, которая происходит здесь, является часто стойким ко многим антибиотическим обработкам, потому что это "biofilm бактериальный процесс", где микробы живут в слизистой защитной матрице. Процедуры как зубные извлечения, которые непосредственно выставляют кость челюсти, поднимите опасность при этих обстоятельствах.

У двух из трех зубных извлечений Macwilliams' была трудность, заживая из-за инфекции. Но она сказала к счастью, что они заживали медленно, но полностью из-за обработки и строгой устной рутины гигиены USC для пациентов с историей использования bisphosphonate.

"Потребовалось приблизительно год, чтобы зажить," сказал Macwilliams, "но это делает очень хорошо теперь."

Sedghizadeh сказал, что он надеялся, что больше исследований подтвердит свои результаты так, чтобы больше докторов и дантистов были поощрены говорить со своими пациентами об устных рисках здоровья этих широко используемых наркотиков.

"Здесь в Школе Лечения зубов мы получаем двух или трех новых пациентов в неделю, у которых есть bisphosphonate-связанный ONJ," сказал Sedghizadeh.

"Я знаю, что мы не единственные, видя это," добавил он.

Сегодня, osteoporosis затрагивает приблизительно 10 миллионов человек в США и согласно 2007 сообщению из Здоровья IMS, Fosomax - наиболее широко предписанный устный bisphosphonate и занимает место как 21-ое наиболее прописанное лекарство на рынке с 2006.

"Устное использование bisphosphonate и распространенность osteonecrosis челюсти: установленный запрос."
Parish P. Sedghizadeh, Kyle Stanley, Matthew Caligiuri, Shawn Hofkes, Brad Lowry, и Charles F. Shuler.
J Помощник Вмятины Am 1 января 2009, Объем 140, Проблема 1, страницы 61-66.

Щелкните здесь для Резюме.

Источники: резюме Журнала, университет Южной Калифорнии.

Написанный: Загон Catharine, доктор философии
Авторское право: Медицинские Новости Сегодня
Не быть воспроизведенным без разрешения Медицинских Новостей Сегодня

Пожалуйста оцените эту статью: (Толпитесь по звездам тогда щелкните к норме),

Пациент / Общественность:

или

Работник здравоохранения:

Свяжитесь с Нашими Редакторами Новостей

Для любых исправлений фактической информации, или связываться с редакторами пожалуйста используйте нашу форму обратной связи.

Пожалуйста пошлите любые медицинские новости или пресс-релизы новостей здоровья: